#0 Contenciones: carta abierta sobre la muerte de Agostino Pipia en el SPDC* de Cagliari

El texto de esta entrada fue publicado originalmente el pasado 5 de enero de 2019 en la web de “…e tu Slegalo Subito” (campaña italiana por la abolición de las contenciones, cuya traducción aproximada es “…y tú desátalo ya”). Desde la Redacción de Mad in America Hispanohablante nos dolió e indignó conocer una nueva muerte más de alguien que se encontraba atado en el espacio de cuidados que debería ser cualquier recurso sanitario. Esta muerte en diciembre se suma a la que había habido solo tres meses antes en la misma región del país vecino, y nos recuerda a las que también trascendieron a los medios de comunicación del territorio español sucedidas en Oviedo y A Coruña. Por todo esto, pedimos a nuestras traductoras colaboradoras si podían hacernos llegar la traducción del texto para subirla a nuestra web, como hacemos hoy.

El 5 de enero de 2019, en nombre de la campaña “…e tu Slegalo Subito” para la abolición de la contención, Giovanna Del Giudice, Vito D’Anza y Valentina Calderone han enviado una carta abierta al Concejal de Sanidad de la región de Cerdeña, Luigi Arru, con copia al Director General de la ATS[1] de Cerdeña, Fulvio Moirano, y a la Ministra de Sanidad, Giulia Grillo, acerca de la muerte, probablemente debida a la contención, de Agostino Pipia, el pasado 23 de diciembre en el Servicio Psiquiátrico de Diagnóstico y Tratamiento N.1 del Hospital S.S. Trinità de Cagliari. A continuación reproducimos el texto:

Estimado Concejal:

Un hombre de 45 años, Agostino Pipia, murió el 23 de diciembre en el Servicio Psiquiátrico de Diagnóstico y Tratamiento N.1 del Hospital S.S. Trinità de Cagliari, donde había sido ingresado el 10 de diciembre en régimen de Tratamiento Sanitario Obligatorio[2]. Las noticias de la prensa local que se han filtrado son pocas y poco claras. También refieren que al hombre se le aplicó contención mecánica. La Fiscalía de Cagliari, a raíz de la demanda de la familia, ha abierto una investigación contra desconocidos por “homicidio culposo” y ha ordenado la autopsia a cargo de un experto.

Esta otra muerte de una persona ingresada en la unidad psiquiátrica de un hospital de Cerdeña nos deja consternados. Hace cuatro meses, el 3 de septiembre de 2018, en el Servicio Psiquiátrico de Diagnóstico y Tratamiento del Hospital Santissima Annunziata de Sassari un joven hospitalizado de 30 años, Paolo Agri, fue hallado muerto atado de manos y pies desde hacía varios días. Asimismo, no podemos olvidar que en Cagliari, en esa misma unidad psiquiátrica del S.S. Trinità, fue hallado muerto el 22 de junio de 2006 Giuseppe Casu, atado ininterrumpidamente durante 7 días, desde el momento de su ingreso. Una muerte que, reconocida y denunciada, rompió el muro de silencio y omertà[3] sobre una práctica habitual e invisible, no solo en los servicios psiquiátricos de Cagliari sino en la mayoría de los servicios de Italia, volviendo a activar el movimiento para la abolición de la contención y para un tratamiento centrado en los derechos.

Esperábamos que no volviera a ocurrir. No debería haber vuelto a ocurrir.

Mientras las investigaciones judiciales en Sassari y Cagliari, a las que corresponde depurar responsabilidades penales, siguen su curso, en nombre de la campaña nacional “… e tu Slegalo Subito” para la abolición de la contención mecánica en los lugares de tratamiento nos dirigimos a Usted, en calidad de tutor y garante de la Sanidad en Cerdeña.

Estas muertes deben ser afrontadas con firmeza, con un pensamiento crítico y una acción firme que interrogue e intervenga sobre qué no ha funcionado, sobre qué se debería haber hecho y sobre qué debe ser cambiado, para que, como decía Natascia Casu, “lo que le ha pasado [a mi padre] no le suceda a nadie más”.

Concejal, le pedimos que se adopten medidas inmediatas para la abolición de la contención mecánica en los Servicios Psiquiátricos de los hospitales de Cerdeña, y de cualquier práctica “inhumana y degradante” para las personas con trastorno mental. Es un imperativo ético y científico, respetando la Constitución, art. 13 y 32; la Convención de Naciones Unidas sobre los Derechos de las personas con discapacidad, art. 14, 15 y 17, ratificada por el Gobierno italiano en la Ley 18 de 2009; y las Recomendaciones del Comité Nacional de Bioética de abril de 2015.

Le pedimos que ponga en marcha inmediatamente estrategias y acciones visibles y transparentes, en particular en los Servicios de Salud Mental en los que se han producido las muertes de personas ingresadas, para un cambio profundo, cultural, organizativo y de gestión, que haga efectivos el tratamiento y el cuidado de las personas con problemas de salud mental desde el respeto de la dignidad y de los derechos, empezando por el derecho al cuidado.

La campaña “… e tu Slegalo Subito” para la abolición de la contención pide que vuelva a ser puesta en el centro la protección de la salud mental, derecho del individuo e interés de la comunidad; que vuelva a centrarse el trabajo de cuidado de las personas con trastorno mental en su comunidad a través de intervenciones y políticas que actúen sobre los determinantes sanitarios, socioeconómicos, laborales, culturales y ambientales, junto a una financiación adecuada de los servicios de salud mental. 

A las personas que atraviesan un momento de fragilidad y dolor tan profundo como para hacer necesaria la hospitalización en un servicio psiquiátrico se les debe proporcionar atención, cercanía, escucha, profesionalidad y competencia. Seguramente no distancia, normas rígidas, puertas blindadas, control, secuestro. No solo respuestas farmacológicas y, cuando estas no funcionan, la contención mecánica.

Todo esto con la actual legislación y organización de los servicios de salud mental, en varias partes de nuestro país ya resulta posible, como lo demuestran las buenas prácticas de numerosos profesionales y recursos de salud mental, y como también ha sido posible y es posible, en algunos momentos y situaciones, en servicios de la región de Cerdeña.

Le saludamos con respeto y quedamos a su disposición para cualquier encuentro y colaboración.

En nombre de la campaña nacional …e tu Slegalo Subito: Giovanna Del Giudice, Vito D’Anza, Valentina Calderone

Notas de la traducción:

*SPDC es el nombre que reciben en Italia las unidades de psiquiatría en los hospitales generales. Las siglas traducidas significan Servicio Psiquiátrico de Diagnóstico y Tratamiento.

[1]Agencia de Protección de la Salud.

[2]Equivalente al Tratamiento Ambulatorio Involuntario en España.

[3]Silencio cómplice.